La rhinoplastie par voie ouverte à Paris

Qu’est-ce qu’une rhinoplastie ouverte ?

Une rhinoplastie ouverte est une opération chirurgicale visant à améliorer l’apparence esthétique du nez. La rhinoplastie ouverte implique l’incision de la peau entre les narines, ce qui permet à votre chirurgien d’avoir un accès plus facile et plus direct aux structures du nez. Cette technique chirurgicale permet une plus grande flexibilité dans la modification de la forme du nez et peut donner des résultats plus précis qu’une rhinoplastie fermée. Cependant, elle laisse également une cicatrice plus visible que la rhinoplastie fermée.

Comment se déroule une rhinoplastie par voie ouverte ?

Toutes les rhinoplasties suivent le même procédé, l’étape la plus critique étant la modification des structures, dépendante de chaque patient :

1. Anesthésie : avant la chirurgie, le médecin anesthésiste réalisera une anesthésie générale dans la plupart des cas, plus rarement une sédation légère.
2. Incision : votre chirurgien effectue une incision entre les deux narines (au niveau de la columelle), pour soulever les structures cutanées et avoir accès aux os et aux cartilages nasaux.
3. Modification des os et des cartilages : votre chirurgien modifie la forme des os et des tissus cartilagineux en enlevant, en ajoutant ou en remodelant les structures.
4. Fermeture de l’incision : une fois la forme du nez modifiée et satisfaisante, votre chirurgien referme l’incision en réalisant quelques points de suture.
5. Contention : un plâtre ou une résine sont mis en place afin de protéger les structures nasales pendant quelques jours, un méchage des fosses nasales est également réalisé.
6. Réveil : une fois l’intervention terminée, les sédatifs sont arrêtés afin de pouvoir vous réveiller.

Pourquoi avoir recours à une rhinoplastie par technique ouverte ?

La rhinoplastie ouverte permet une visualisation parfaite de l’ensemble des structures nasales par le chirurgien. Cette exposition permettra à votre praticien de réaliser des modifications complexes, peu voire irréalisables par une autre technique chirurgicale. La rhinoplastie ouverte est aujourd’hui la technique de référence pour la chirurgie esthétique et plastique importante. Qu’il s’agisse de corriger le dorsum, les ailes ou la pointe du nez, l’ensemble des corrections cartilagineuses et osseuses est réalisable.

Quelle est la différence avec une rhinoplastie par voie fermée ?

La rhinoplastie par voie fermée est une autre technique de chirurgie esthétique permettant d’améliorer l’apparence du nez. Contrairement à la rhinoplastie ouverte, qui implique de pratiquer une incision de la peau entre les narines, la rhinoplastie fermée nécessite une incision à l’intérieur des narines, rendant les cicatrices des incisions invisibles de l’extérieur. Cette technique peut être une option pour les patients qui souhaitent des modifications mineures du nez, mais elle offre moins de possibilités pour les modifications importantes. La rhinoplastie fermée peut également être moins invasive et nécessiter une période de récupération plus courte que la rhinoplastie ouverte.

Quelle est la durée de cicatrisation d’une rhinoplastie ouverte ?

La durée de cicatrisation d’une rhinoplastie ouverte peut varier d’un patient à l’autre. En général, la plupart des patients peuvent reprendre leur activité quotidienne dans les 10 à 14 jours suivant l’intervention, bien que certains effets secondaires tels que les oedèmes et les ecchymoses puissent persister pendant plusieurs semaines. Il est aussi recommandé de ne pas effectuer d’activités qui pourraient causer des chocs ou des pressions sur le nez, comme le sport ou le port de lunettes, pendant au moins six semaines après l’intervention.

Quelle convalescence post rhinoplastie ouverte prévoir ?

La convalescence post-rhinoplastie ouverte peut varier d’un patient à l’autre, en fonction de facteurs tels que l’âge, l’état de santé général, la qualité de la peau du nez et de l’importance de la correction nécessaire afin d’obtenir l’aspect esthétique souhaité. Votre chirurgien vous donnera des instructions précises sur les soins à suivre pendant votre convalescence, mais voici quelques conseils généraux :

• Reposez-vous autant que possible pendant les premiers jours après l’intervention pour favoriser une guérison rapide.
• Suivez les instructions de votre chirurgien concernant les soins à apporter à votre nez pendant la période de guérison. Cela peut inclure des soins locaux et la prise d’antalgique pour soulager la douleur et réduire l’oedème. 
• Évitez de prendre un traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène ou l’aspirine, qui peuvent augmenter le risque de saignement et d’infection sans l’avis de votre chirurgien.

Où sont situées les cicatrices d’une chirurgie du nez par voie ouverte ?

Les cicatrices d’une chirurgie nasale par voie ouverte sont généralement situées à l’intérieur du nez ainsi qu’au niveau de la columelle, de sorte qu’elles sont difficiles à voir et permettent un résultat naturel. Cependant, il est possible que des cicatrices soient également visibles au niveau de la peau autour du nez, en particulier si la chirurgie était très invasive.

Peut-on prévoir le résultat d’une rhinoplastie par technique externe ?

Il est difficile de prévoir exactement le résultat d’une rhinoplastie avant que l’intervention chirurgicale ne soit effectuée. Cela dépend de nombreux facteurs, tels que la forme et la taille du nez avant l’intervention, les objectifs du patient en termes de résultat esthétique ainsi que la technique utilisée par le chirurgien. Lors d’une consultation avec votre chirurgien en pré-opératoire, un montage photographique pourrait être utilisé afin d’obtenir une première simulation du résultat de l’opération.

Avant votre chirurgie, votre praticien aura ainsi une idée précise des structures anatomiques du nez à modifier.

Quels sont les risques de cette technique de rhinoplastie ?

Comme toute intervention chirurgicale, la rhinoplastie comporte des risques. Les complications les plus courantes comprennent des saignements, des ecchymoses, des œdèmes et des douleurs au niveau du nez. Dans de rares cas, la chirurgie peut entraîner des complications plus graves, telles qu’une perte de sensibilité au niveau du nez, une infection, une cicatrisation difficile ou une asymétrie du nez.